YAN ETKİ BİLDİRİM FORMU

Ürünlerimiz ile ilgili kullanım izlenimlerinizi lütfen bildiriniz.


Kullandığınız Ürünümüz

Adınız Soyadınız   E-Posta Adresiniz   Telefon Numaranız

Cinsiyet   Doğum Tarihi   Yaş   Boy   Kilo

Farkettiğiniz Belirtileri Yazınız (Ürünümüz ile Birlikte Kullandığınız Başka İlaçlar Var ise Yazınız)
0 + 5 =   (işlem sonucunu yazınız)